Tuberculose multirésistante au cours de la grossesse : à propos de Six cas dans les centres de traitement à Conakry.

Résumé

Introduction : la tuberculose multirésistante au cours de la grossesse constitue un
enjeu thérapeutique/Défi pour le programme de lutte contre la tuberculose.
L'objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques clinique, thérapeutique
et évolutif des femmes enceintes et atteintes de TBMR à propos de six (6) cas dans les
centres de traitement à Conakry.
Méthodes et patients : il s'agissait d'une étude rétrospective de type descriptif de 2
ans allant de 2018 à 2020. Elle portait sur les dossiers de 6 patientes enceintes,
atteintes de la tuberculose multirésistante et traitées dans les centres de traitement à
Conakry.
Résultats : Sur 175 femmes atteintes de TBMR, six (6) femmes au cours de la
grossesse étaient atteintes de cette forme grave de la tuberculose soit une fréquence
de 3,43%. L'âge moyen était de 27 ans avec les extrêmes de 21et 36 ans. La médiane
d'âge de gestation était de 20 SA. Selon les antécédents de TB, 5(83,33%) déjà traités
de TB sensible. Selon les comorbidités associées, le VIH/SIDA 1cas (16%). La
dénutrition 4(66,67%). Les symptômes à l'admission étaient dominés par la toux
chronique 100%, l'expectoration 5(83,33%), la fièvre 4(66,67%) l'asthénie physique
5(83,33%). Le schéma court injectable était utilisé dans 4(66,67%) et 2cas avec le
schéma personnalisé. Les effets indésirables les plus observés étaient
respectivement, vomissements 4(66,67%), démangeaison 50%, élévation des
transaminases 33,33%, créatinemie 16%. La guérison 100% avec une issue favorable
de la grossesse sans complication 100%.
Conclusion : la tuberculose multirésistante peut être traitée sans complications chez
la mère et chez le nouveau-né. Le choix thérapeutique demande un large consensus
permettant d'élaborer un schéma personnalisé.