Complications des fistules artérioveineuses (FAV) chez les Hémodialysés au Centre National d'Hémodialyse de Donka.

Résumé

Introduction : l'hémodialyse est une des modalités de traitement de
suppléance de l'insuffisance rénale chronique. La FAV offre un meilleur débit
sanguin ce débit moyen est de l'ordre de 350 ml/min. S'il est inférieur à 300
ml/min, on note une perte d'efficacité d'hémodialyse de l'ordre de 20 à 30%
avec une réduction de la clairance des solutés et un risque de dialyse
insuffisante.
L'objectif de notre étude était d'Identifier les Complications des FAV chez les
Hémodialysés au Centre National d'Hémodialyse de Donka (CNH).
Matériel et Méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective de type descriptif
d'une durée de 15 mois prenant en compte toutes les FAV créées entre Mai
2018 et Août 2019 au CNHD. Ont été inclus dans notre étude, tous les patients
hémodialysés chroniques porteurs d'une FAV confectionné en Guinée ou à
l'étranger, qui ont accepté de participer à l'étude.
Résultats : Sur 180 patients hémodialysés chroniques, nous avons trouvé une
fréquence de FAV de 65% avec une prédominance masculine soit 61%.
L'hématome était le problème majeur lié à la ponction de la FAV (30% des cas).
La complication était dominée par l'anévrisme 54,4%. Les complication et
traitement représentaient 54,4% et 7,7%
Conclusion : la FAV est une voie d'abord vasculaire qui donne une meilleure
qualité de vie en hémodialyse depuis sa confection jusqu'au piquage, elle peut
évoluer vers les complications qui nécessitent les moyens diagnostiques
performants et une prise en charge par un chirurgien vasculaire expérimenté.