Amputations des membres inférieurs : Indications et résultats à l'Unité de chirurgie oncologique de Donka

Résumé

Objectif : Contribuer à l'amélioration des critères d'indication des amputations des membres inférieurs en vue de meilleurs résultats
Matériels et méthodes : Il s'agissait d'une cohorte rétrospective réalisée sur une période de 10 ans à l'unité de chirurgie oncologique (U.C.O) de l'hôpital national DONKA. Étaient inclus tous les cas d'amputations ou désarticulations des membres inférieurs réalisées durant la période d'étude.
Résultats : nous avons colligé quatorze cas d'amputations du membre et deux cas de désarticulations des orteils. L'âge moyen de nos patients était de 46 ans. Les jeunes représentaient 31,2% (n=16). La tumeur était ulcéro bourgeonnante chez 14 patients et le côté droit représentait 62,5% (n=14), les principales indications d'amputation étaient les fibrosarcomes 43,7%, les ostéosarcomes 12,5% et la moitié de nos patients ont consulté au stade IV de la maladie. L'amputation était réalisée dans 87,5% associée a un curage inguinal dans 37,5%, le tiers moyen de la cuisse était le plus touché par l'amputation 43,8%. La durée moyenne d'hospitalisation était de 45(30 jours). Les complications les plus rencontrées étaient : les moignons douloureux 47,3% et le lymphoedème du membre 25%. L'état des patients à la sortie était amélioré dans 12 cas (75%) et 4 cas (25%) étaient décédés dans le service.
Conclusion : le recours à l'amputation du membre a été surtout motivé par le stade avancé de la pathologie tumorale à l'admission. Une sensibilisation appropriée de la population devrait certes contribuer à renverser cette
tendance.